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Hypertens Res:白大衣高血壓也有危險!重慶大坪醫院研究稱,白大衣高血壓與冠脈狹窄和心律失常密切相關

2019-10-25 作者:朱朱   來源:中國循環雜志 我要評論1
Tags: 白大褂  高血壓  冠脈狹窄  

以前認為,“白大衣性高血壓”,即在醫生診室測量血壓時血壓升高,但在家中自測血壓或24小時動態血壓監測時血壓正常,是一種應激反應,屬于良性高血壓。近年來越來越多的研究發現,這種“白大衣性高血壓”可能也是病理狀態,也需要干預。

近期,陸軍軍醫大學大坪醫院王旭開教授等發表的一項橫斷面觀察性研究提示,“白大衣性高血壓”與冠狀動脈狹窄和心律失常密切相關。

多因素線性回歸分析表明,“白大衣性高血壓”人群的冠狀動脈狹窄程度與隱匿性高血壓和持續性高血壓患者一樣,明顯高于血壓正常人群。

另外,在“白大衣性高血壓”人群和持續性高血壓患者中,頻繁房性早搏、房性心動過速、室性心律失常的發生率明顯高于血壓正常人群;在隱匿性高血壓患者中,只有室性心律失常的發生率高于血壓正常人群。

研究者指出,“白大衣性高血壓”不能當作良性高血壓來處理。

該研究納入844人,他們未應用降壓、降脂、抗血小板藥物,根據診室血壓和動態血壓監測結果,診斷為血壓正常人群、“白大衣性高血壓”人群、、隱匿性高血壓患者、持續性高血壓患者。

冠脈造影結果顯示,556人存在冠狀動脈狹窄。隱匿性高血壓和持續性高血壓患者中冠狀動脈狹窄的發生率明顯高于血壓正常人群。

該研究采用動態心電圖來評估心律失常情況,采用Gensini評分來評估冠脈狹窄的程度。

原始出處:Cai P1, Zhong W1, Wang Y2, Wang X3. Effects of white-coat, masked and sustained hypertension on coronary artery stenosis and cardiac arrhythmia. Hypertens Res. 2019 Oct 17.



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寫的真好

(來自:梅斯醫學APP)

2019-10-25 12:16:36 回復

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