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病例:特瑞普利單抗聯合化療新輔助治療獲PR,初始手術困難的食管鱗癌患者成功施行根治術

2019-12-6

[消化, 腫瘤科, 藥學] 病例:特瑞普利單抗聯合化療新輔助治療獲PR,初始手術困難的食管鱗癌患者成功施行根治術

免疫治療在食管癌中進展迅速,已在晚期食管癌患者的二線及以上治療中表現出較化療更優的生存結果。其在食管癌一線治療中的研究也有多項在進行中。不僅如此,鑒于免疫治療的治療潛力,其與化療、化放療聯合用于可切除食管癌新輔助治療的研究也取得了初步成果,為局部晚期的…

腮腺Mikulicz病CT及MRI表現(附8例報告)

2019-12-6

[風濕免疫科, 普通外科, 口腔科] 腮腺Mikulicz病CT及MRI表現(附8例報告)

Mikulicz病又稱良性淋巴上皮病變(benign lymphoepithelial lesion,BLEL),是一種以雙側對稱性涎腺和淚腺腫大為特征的慢性自身免疫性疾病,發病率僅占整個涎腺腫瘤及腫瘤樣病變的2.1%。由于臨床上腮腺Mikulicz病較為罕見,本文回顧性分析本院8例經手術病理證實為Mikuli…

掌跖角化-牙周破壞綜合征1例

2019-12-6

[口腔科, 皮膚性, 病例] 掌跖角化-牙周破壞綜合征1例

掌跖角化-牙周破壞綜合征于1924年由Papillon,Lefèvre首次報道,是一種患病率約為1~4/百萬的常染色隱性遺傳病,患病概率無性別及種族差異。約1/3有近親婚配史。該病是以快速性的早期牙周組織破壞,掌跖等部位的皮膚過度角化、脫屑為典型特征。常致乳牙和恒牙過早脫落。…

腹腔鏡下全子宮切除術蘇醒延遲1例

2019-12-6

[麻醉疼痛科, 病例] 腹腔鏡下全子宮切除術蘇醒延遲1例

患者,女,52歲,體質量62kg,診斷為子宮內膜癌,擬行腹腔鏡下全子宮切除術加盆腔清掃術,既往有高血壓史,血壓一般控制在140~150/80~90mmHg,ASAⅡ級,術前輔助檢查:心電圖、肝、腎功、電解質、血尿常規正常,T36.6℃,HR88次/min,BP148/90mmHg,入室監測:血壓、心…

鞍內高分化軟骨肉瘤一例

2019-12-6

[神經科, 神經外科, 影像放射] 鞍內高分化軟骨肉瘤一例

患者,女,45歲,2016年2月無明顯誘因出現停經,停經5個月,未引起重視;并在3個月前無明顯誘因出現左眼視力進行性下降。查體:神清語明,雙側瞳孔等大等圓,直徑約3.0 mm,對光反射靈敏,左眼視力下降。雙側肢體肌力V級,肌張力正常,生理反射存在,病理反射未引出,余神…

心肌聲學造影指導經皮腔內室間隔心肌消融治療梗阻性肥厚型心肌病1例

2019-12-6

[心血管, 胸心外科, 病例] 心肌聲學造影指導經皮腔內室間隔心肌消融治療梗阻性肥厚型心肌病1例

患者男,73歲,因活動后胸悶不適1個月入院。高血壓病史5年,無冠狀動脈粥樣硬化性心臟病史。體格檢查:神清,心界不大,心率68次/min,律齊,心前區可聞及Ⅲ~Ⅳ/6級收縮期噴射性雜音。家族史中無原發性心肌病患者。心電圖檢查:竇性心律,V1導聯呈RS波形,V2-4導聯T波倒…

經皮脊柱內窺鏡術中癲癇樣發作5例報告[

2019-12-6

[骨科, 整形科, 麻醉疼痛科] 經皮脊柱內窺鏡術中癲癇樣發作5例報告[

經皮脊柱內窺鏡技術是目前脊柱外科微創技術的代表,在國內各級醫院廣泛開展。經皮脊柱內窺鏡術具有微創、術后恢復快等優勢,但同時也存在各種并發癥,如術中神經損傷、腹腔臟器損傷、術中癲癇樣發作等。其中癲癇樣發作是經皮內窺鏡技術中較為嚴重的并發癥,本院2014年8月…

椎動脈夾層動脈瘤的個體化栓塞治療

2019-12-6

[神經外科, 病例, 血管外科] 椎動脈夾層動脈瘤的個體化栓塞治療

椎動脈夾層動脈瘤是較少見的顱內動脈瘤,位于顱后窩,由于鄰近結構關系復雜,開顱手術并發癥相對較高。隨著血管內治療技術提高及治療材料發展,血管內治療椎動脈夾層動脈瘤成為首選治療方法,但介入栓塞有多種方法,且目前尚無統一標準。本文回顧性分析南華大學附屬南華醫…

這個胃癌,差點就被當成了胃潰瘍!

2019-12-6

[消化, 病例] 這個胃癌,差點就被當成了胃潰瘍!

前幾天,一位偏遠縣醫院的同學介紹來一個患者,是他的親戚,在當地胃鏡+活檢診斷是胃潰瘍伴高級別上皮內瘤變,要求在我們內鏡中心確診以下,并行內鏡下切除術(ESD)。

BMJ:43歲男子不能行走,全因一床被子

2019-12-6

[呼吸, BMJ, 病例] BMJ:43歲男子不能行走,全因一床被子

據《英國醫學雜志》(BMJ)報道,蘇格蘭阿伯丁郡一名43歲的男性Martin Taylor突然出現了無原因的呼吸困難,并且癥狀進行性加重,從一開始的稍感呼吸困難,很快發展到了勞累過后的眩暈癥狀,而且前后4次就診,醫生都未找出真正的原因。

即使是頭部生理性鈣化,我們仍然需要懷疑這些病變

2019-12-6

[神經科, 神經外科, 影像放射] 即使是頭部生理性鈣化,我們仍然需要懷疑這些病變

顱內生理性鈣化在一些疾病診斷方面也有幫助!

繼發于甲型肝炎的胃輕癱

2019-12-6

[消化, 肝病, 病例] 繼發于甲型肝炎的胃輕癱

胃輕癱是指排除了機械性梗阻所導致的胃排空延遲。常見的胃輕癱原因包括糖尿病、藥物、術后并發癥及感染。感染性胃輕癱可能表現為病毒感染前期的表現,癥狀可能較嚴重,但可以慢慢恢復。感染性胃輕癱較為少見,《胃腸病學雜志》(Gastroenterology)報道了一例甲型肝炎所致…

病例 | 溝槽狀胰腺炎一例

2019-12-6

[消化, 病例, 肝膽胰外科] 病例 | 溝槽狀胰腺炎一例

患者,男性,41歲。因“腹痛3 d”于2016年12月28日入院,發病前一晚飲白酒約500 ml。患者有20年的吸煙飲酒史(每天約20支煙,約250 ml白酒)。

女性,月經不調,檢查發現左卵巢可疑包塊,請診斷!

2019-12-6

[婦產科, 影像放射, 病例] 女性,月經不調,檢查發現左卵巢可疑包塊,請診斷!

女性,月經不調,檢查發現左卵巢可疑包塊,請診斷!

老年女性,突然出現上腹部疼痛,請診斷!

2019-12-6

[消化, 腫瘤科, 影像放射] 老年女性,突然出現上腹部疼痛,請診斷!

老年女性,突然出現上腹部疼痛,請診斷!

解讀橋本病(橋本氏甲狀腺炎)

2019-12-6

[內分泌科, 報道, 病例] 解讀橋本病(橋本氏甲狀腺炎)

橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)亦稱橋本病,是自身免疫性甲狀腺炎,又稱慢性淋巴性甲狀腺炎。

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哺乳期乳腺炎診治專家建議

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